转自：邢台日报

华北医疗邢台总医院

成功救治骨折合并复杂内科病高龄患者

前不久，一位七旬老人在家不慎摔伤致右髋部疼痛，活动受限10余天，被家人送往华北医疗邢台总医院骨科十一病区（创伤骨科老年骨科）就诊。通过完善相关检查，被诊断为：右股骨粗隆间骨折。

在经过全面检查后，主治医师路考生发现，该名患者同时合并有冠心病、高血压、颈部恶性肿瘤，疾病种类多、重且复杂。骨科十一病区主任曲巧格立即启动多学科会诊。联合肿瘤，胸外，心内，呼吸，麻醉，内分泌等多学科会诊讨论。经过讨论，认为该名患者高龄，合并多种内科疾病、多次免疫治疗病史，自身体质及抵抗力差，结合这些因素，经过全面分析后，制定个性化的治疗方案。

麻醉是患者进行手术的首要难题，由于患者本身年事已高，常年高血压病、冠心病、糖尿病导致心脏功能极差。恶性肿瘤扩散导致这位患者麻醉风险极高，且这位患者做过“腰椎管狭窄”手术，椎管麻醉也无法进行。为确保患者安全，麻醉科主任陈志良带领全体麻醉医师展开详细术前评估，针对这例特殊患者的麻醉方式选择、术中容量管理、呼吸功能支持等等做好各种准备。经过多方缜密考虑，最终采用在超声引导腰丛加坐骨神经阻滞麻醉，为患者解除疼痛。

手术如期展开，在骨科十一病区主任曲巧格的全程指导下，路考生与高勇岗和麻醉团队紧密协作，精细操作，严密止血，严格管控手术时间，经历一个小时后，手术顺利完成。术后，骨科十一病区医护人员密切监测患者病情，有序开展各项治疗。在科室成员的共同努力下，患者顺利康复，为接受下一步治疗打下良好基础。

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